打擊騙保行為 全國多地藥店非藥品下架

　醫藥網4月15日訊　為打擊騙保行為，全國多地藥店非藥品下架！相關日用百貨，退出藥店經營范圍。
 
　　近日，安徽省霍邱縣召開全縣動員會，決定在全縣范圍內開展醫保協議零售藥店規范經營簽約專項行動，要求所有醫保協議零售藥店要在4月16日前將化妝品、生活用品等非醫療物品全部下架，凡到期未下架的，一律不再續簽服務協議。
 
　　這是自國家醫保局打擊騙保，開展“回頭看”專項行動以來，又一地區明確藥店非藥品下架。
 
　　除此外，為加強醫保基金監管，打擊欺詐騙保行為，近日，河北省石家莊市醫保局也對當地醫保定點零售藥店藥事服務行為作出八個“嚴禁”規定。
 
　　1.嚴禁盜刷醫療保障身份憑證，為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品；
 
　　2.嚴禁為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫療保障基金支出；
 
　　3.嚴禁為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務；
 
　　4.嚴禁為參保人員虛開發票、提供虛假發票；
 
　　5.嚴禁擺放和經營食品、日用百貨、健身器材、化妝品、小家電等商品；
 
　　6.嚴禁私自移動醫保專用網絡并與互聯網對接；
 
　　7.嚴禁出租轉讓醫療保險定點零售藥店的定點資格；
 
　　8.嚴禁其他欺詐騙取醫療保障基金行為。
 
　　打擊騙保，全國多地非藥品下架
 
　　為了防止“醫保卡”變身“購物卡”，除了安徽、河北以外，全國多地已經將食品及日用百貨等非醫療品撤出藥店經營范圍。套刷醫保基金倒賣非藥品，受到重點檢查。
 
　　根據今年2月26日，國家醫保局印發的《關于做好2019年醫療保障基金監管工作的通知》，此次整治行動將一直持續至今年11月。
 
　　3月底前，研究制訂全省統一的專項治理工作方案，并報國家醫療保障局備案；
 
　　4—8月，各統籌地區開展專項治理自查工作；
 
　　9—10月，省級醫保部門開展抽查復查，并于11月底前向國家醫療保障局報送專項治理工作總結。
 
　　截至目前，已有河南信陽、遼寧大連、寧夏固原、新疆克拉瑪依，以及廣東惠州等地要求轄區范圍內的各定點藥店一律下架日用品、生活用品、食品等不在社會基本醫療保險定點機構經營范圍之內的物品。
 
　　這樣一來，藥店作為打擊騙保行動的重點對象，醫保定點藥店面臨新的抉擇，業內人士反饋：持續高壓下，很多醫保藥店要不自動下架非藥品，要不則放棄定點資格。
 
　　一批定點藥店，放棄定點資格
 
　　因不愿舍棄食品、日用品銷售市場份額，又因當地命令禁止擺放和銷售保健食品、化妝品及普通食品，有的藥店只得放棄醫保資格。
 
　　去年8月，哈爾濱市人力資源和社會保障局發布通知，取消了41所醫療機構和26所零售藥店的定點資格。
 
　　至于被取消定點資格的原因，并非這些醫藥機構不滿足醫保定點條件，而是相關醫療機構和藥店主動放棄。
 
　　拋開醫保定點的限制，經營品類可以更多更豐富，不僅可經營低頻剛需的藥品，也可經營高頻剛需的食品、日用品，同樣會給藥店帶來巨大收益。
 
　　當然，對于醫保資格的取舍，也需要審時度勢。有業內觀點認為：藥店千萬不能依賴于高占比的醫保刷卡作為生存手段，當然非藥品，同樣也不具有核心競爭力，能夠吸引客流的最終還是專業度。